Krankenhäuser investieren - Kapital ist genug vorhanden

Krankenhäuser investieren, im Vergleich zu Unternehmen anderer Branchen, viel zu wenig. Die Investitionslücke wird größer und größer. Aber: Kapital ist hier zu Lande genug vorhanden – die Krankenhäuser müssen sich nur nach Alternativen zu den öffentlichen Fördermitteln umsehen.

Diese gewagte These stellt Prof. Dr. Alexander Karmann, Gesundheitsökonom Dresden, auf.

Fakt ist: Die öffentlichen Fördermittel nehmen seit Jahren ab - in den letzten 15 Jahren um rund 44 Prozent. Die Bedarfe dagegen werden aufgrund von medizinisch-technischem Fortschritt und demographischer Entwicklung weiter steigen. Ein Teil der prognostizierten zusätzlichen Ausgaben ließe sich schon einmal durch eine deutliche Reduktion der Verweildauer bzw. eine leichte Erhöhung der Bettenauslastung kompensieren, so Prof. Karmann. Für die weiteren Finanzprobleme der Krankenhäuser gebe es genug Kapital – das zeigten andere Branchen. Die Krankenhäuser verließen sich nur noch zu sehr auf Mittel, die ihnen auf Grund der dualen Finanzierung eigentlich zustünden, aber letztendlich dann doch nicht flössen.

Dazu kommt, dass die derzeitige duale Finanzierung zunehmend auf Kritik stößt, da sie zukunftsorientierte Unternehmensstrategien verhindert – die Krankenhäuser können derzeit nicht autonom über die Durchführung von Investitionen entscheiden. Außerdem führt sie zu Wettbewerbsverzerrungen, da öffentlich geförderte Krankenhäuser im Gegensatz zu nicht geförderten mit Hilfe der Investitionskosten Betriebskostendefizite ausgleichen können.

Das Fazit des Gesundheitsökonomen: Die Krankenhäuser werden sich Alternativen in der Investitionsfinanzierung erschließen müssen. Wie der Blick über die Sektorgrenzen hinaus zeigt, ist Kapital, sei es in Form von Eigen- oder Fremdkapital, in Deutschland sehr wohl vorhanden. Ob ein Krankenhausträger an diesem aufnahmefähigen Kapitalmarkt partizipieren kann, wird maßgeblich dessen Zukunftschancen bestimmen.

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